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Adhésion au club


FORMULAIRE POUR ADHÉRER ET RECEVOIR LE LIEN POUR EFFECTUER SA LICENCE 2025-2026

Veuillez compléter le formulaire ci-dessous que ce soit pour un renouvellement, une mutation ou une nouvelle adhésion afin de recevoir un mail de contact@ussjbasket.fr pour procéder à la saisie dématérialisée de votre licence ou celle de votre enfant sur le site de la Fédération.

Les documents qui vous seront éventuellement demandés :

  • Une photographie d'identité (non fantaisiste)
  • La carte d'identité pour les personnes ayant 18 ans et plus au 01/01/2026
  • Un certificat médical si cela fait plus de 3 saisons que vous en avez fourni un (cliquer ici).
    Cela vous sera spécifié dès que vous aurez procéder à votre adhésion.
    Il n'est plus obligatoire pour les mineurs.
  • Un certificat de surclassement simple (cliquer ici)
  • Un certificat de surclassement double ou exceptionnel (cliquer ici)

L'assurance FFBB (voir les nouveautés)
Le club prend en charge pour tous les adhérents l'assurance A à 2€09 afin d'éviter tout problème en cas d'accident.

La licence dématérialisée ne sera validée par le club auprès de la Fédération qu'après réception du règlement.


PRÉCISIONS

  • Toute personne, joueur ou non joueur, s’engageant dans le club pour arbitrer, entraîner ou participer activement à la vie du club au sein du comité directeur, bénéficie d'un tarif réduit pour le paiement de sa cotisation à l'issue de sa premère saison d'investissement.
  • Une réduction de 5 euros est pratiquée à partir de la 2ème licence par foyer. Elle sera déduite du montant de la cotisation indiquée dans le formulaire de l'e-licence.
  • Une foyer inscrivant au minimum 3 membres de sa famille et ayant plus de 5 ans d'ancienneté au sein du club bénéficie du tarif des St Jacquais pour le paiement des cotisations
  • En cas de mutation un chèque de caution de 60 € sera à joindre à la cotisation à l'ordre de l'USSJ Basket et daté du 01/09/2026
    (2 saisons minimum au sein du club pour qu’il ne soit pas encaissé ou remboursé si paiement en CB)

 

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si vous avez déjà un compte personnel, gagnez du temps ! Connectez-vous

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Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

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Nous proposons des séances d'essais sur les mois de juin et septembre afin de permettre au pratiquant de se rendre compte si la pratique du basket lui convient et si après échange avec l'entraîneur il peut intégrer le groupe.

Le lien pour effectuer la licence fédérale ne vous sera adressé qu'à l'issue de cette période d'essai.

Merci de compléter la case ci-dessous

COTISATION - À REMETTRE A L'ENTRAÎNEUR

La catégorie correspond à l'âge de l'enfant en 2026 : par exemple U5 = 5 ans en 2026

MODALITÉS DE PAIEMENT

à l'ordre de USSJ BASKET
indiquez au dos des chèques la date à laquelle vous souhaitez qu’ils soient encaissés ainsi que le nom du licencié si celui-ci est différent du titulaire du compte bancaire)

Le paiement en CB est proposé lors de la saisie de la licence via le lien de la Fédération, grâce au partenariat de la FFBB et HELLOASSO, (possibilité de payer en 3 fois)
La plateforme Helloasso est gratuite, elle vous propose au moment du paiement en CB de payer une contribution volontaire que vous pouvez modifier ou mettre à zéro.

Vous avez opté pour le paiement par virement.
Le RIB du club va vous être envoyé par mail.
Référence du paiement à indiquer impérativement : Adhésion 2025-2026 + le nom de l'adhérent

Vous avez opté pour le paiement en espèces.
Merci de mettre l'argent dans une enveloppe en indiquant le nom et le prénom de votre enfant sur celle-ci.

Si vous optez pour les chèques vacances Connect un lien vous sera adressé sur votre mail pour le paiement

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

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PRISE DE CONNAISSANCE

Le fait de cocher la prise de connaissance des documents ci-dessous vaut signature.

Pour les enfants des catégories de U5 à U11

PARTENARIAT

Vous connaissez une entreprise qui pourrait soutenir le club ?
Merci de nous aider à développer le Club USSJ Basket Ball en nous indiquant le nom d’une entreprise locale (commerçants, artisans, PME…) intéressée par un partenariat en cliquant ici : Fiche relais - Proposition d'entreprise partenaire

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par UNION SPORTIVE DE SAINT JACQUES SUR DARNETAL. Elles sont conservées pendant 1 an et sont destinées au membre du comité directeur chargé des adhésions.

Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : contact@ussjbasket.fr / USSJ BASKET BALL 1 RUE DU STADE 76160 ST JACQUES SUR DARNETAL

Conformément aux dispositions des articles 38 à 40 de la loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, et aux dispositions des articles 15, 16,17 et 21 du Règlement général européen sur la protection des données (RGPD), vous bénéficiez :

  • du droit de demander au responsable de traitement l’accès à vos données, la rectification, l’effacement ou la portabilité de celles-ci, ainsi que la limitation ou l’opposition au(x) traitement(s) mis en œuvre,
  • du droit de vous opposer, pour des motifs légitimes à ce que vos données fassent l’objet d’un traitement et sans motifs et sans frais, à ce que vos données soient utilisées à des fins de prospection commerciale,
  • vous avez enfin la possibilité d’introduire une réclamation auprès d’une autorité de contrôle comme la CNIL.
Envie de participer ?